De patienter som faller ut i risk dvs har 3 eller mer poäng i Geriatrisk riskprofil erbjuds ett hälsosamtal hos distrikstsköterska/sjuksköterska på hälsocentralen.
Förutom genomgång av Hälsosamtalshäftet tas sittande och stående blodtryck, vikt och längd.
BMI (body mass index) räknas ut :
< 70 år BMI 20 = underviktig,
> 70 år BMI 22= underviktig
Utifrån vad som framkommer vid hälsosamtalet erbjuds olika åtgärder.
- Tips att förebygga undernäring
- Tips fysisk aktivitet- både styrketräning och balans
- Vid behov av samordning av vård- och omsorg kan en fast vårdkontakt erbjudas exempelvis sjuksköterskan som gör hälsosamtalet eller läkare.
- Tips om dagverksamhet, föreningar m.m. beroende på utbud
- Färdtjänst
- Kontakt med komunen för exempelvis trygghetslarm, matdistribution, hemtjänst m.m.
- Vid större behov av samordning av vård och omsorg tar sjuksköterskan initiativ till Samordnad individuell plan (SIP)