vattenstämpel

Tablett och NPH insulin Skriv ut

Patienter med hög insulinresistens har ofta ganska jämna blodsockervärden med en tendens att stiga över natten och ha höga fastevärden på morgonen.

Dessa patienter behandlas ofta med en kombination av Metformin och NPH-insulin till natten.

Riskerna för känningar är ofta mycket små. De brukar framförallt inträda i samband med fysisk aktivitet och samtidigt litet födointag.

Titrera upp med 2-4 E var tredje dag till fastevärden är acceptabla < 6-8 mmol/l
Kontrollera därefter 1-2 förenklade dygnskurvor (före frukost, före middag och till natten) för att se om det föreligger ett insulinbehov även dagtid

När blodsockret ligger på önskade nivåer föreslås kontroll av faste glukos någon gång per vecka samt en förenklad dygnskurva en gång per månad och 2-3 dygn inför planerade återbesök.

Patienten bör också uppmanas kontrollera blodsocker i händelse av:

  • Infektion (främst magsjuka)
  • I samband med ovanligt kraftig fysisk ansträngning
  • Kortisonbehandling
  • När man mår dåligt
  • Eventuellt inför bilkörning